«С мочекаменной болезнью покончено!»

Так начинает разговор об успехах, достигнутых сотрудниками за последние годы, заведующий отделением урологии Александро-Мариинской больницы, к.м.н. Владимир Ляшенко.

В этом году урологическое отделение отметило солидный юбилей – 70 лет. Специалисты ежегодно проводят более 2000 оперативных вмешательств на органах мочеполовой системы высокой сложности.

Коллектив урологии сегодня – это 7 врачей высшей квалификационной категории, 15 медицинских сестёр и 10 сотрудников младшего медицинского персонала. Отделение по праву может гордиться своим «золотым фондом»: здесь трудятся опытные высококвалифицированные специалисты с многолетним стажем работы, доктора и кандидаты медицинских наук.

«Нам есть чем гордиться! –  продолжает  Владимир Владимирович. – На сегодняшний день мы выполняем все виды урологических операций на уровне ведущих клиник России. Отделение пополняется новым оборудованием, увеличиваются объёмы высокотехнологичной помощи. В этом году был приобретён лазерный аппарат для малоинвазивной хирургии мочекаменной болезни, гибкий эндоскопический инструмент, что значительно расширяет наши возможности».

Нет коллекции камней

На счету урологов областной больницы ежегодно сотни операций по удалению камней из почек. Когда-то из самых интересных по форме экземпляров врачи собирали коллекции. Многие из них были похожи на большие кораллы. Такие камни каких-то 15 лет назад извлекали только с помощью открытой операции. После пациент месяц лежал в больнице с дренажём, долго восстанавливался. Чуть позже врачи стали удалять большие камни через 2 см. разрез на коже, оставляя трубку дренаж в почке на несколько дней. Сегодня специалисты используют современное оборудование и методики, которые позволяют полностью растворить камни. Врачи имеют все возможности современной урологии, чтобы сократить сроки реабилитации пациента и осложнения после операции. Всего один прокол на коже и операция заканчивается без дренажей. Если позволяет анатомия и расположение, то до 2 см. камни в почке специалисты  удаляют эндоскопическим способом – через естественные мочевые пути при помощи современного гибкого оборудования. Это позволяет пациенту уйти домой уже на 2-3 сутки после операции и забыть о своей проблеме. Александро-Мариинская областная клиническая больница имеет лицензию на оказание помощи пациентам по онкоурологии. Врачи проводят лапароскопические операции при кистах и опухолях почек. В этом году были прооперированы 100 пациентов – у большинства из них удалось сохранить жизненно важный орган, избежав тем самым инвалидизации пациентов.

30 лет в одном отделении

Есть в отделении и свои легенды. Медицинская сестра Улмекен Муратовна Еникеева с теплотой вспоминает коллег, с которыми работала здесь 30 лет назад. Менялись врачи, методики, но не менялось отношение в коллективе – уважительное и доброе. Для младшего медицинского персонала она сегодня друг и наставник, а многие врачи отделения прошли свой путь от ординатора до профессора у неё на глазах.

«42 года проработала в этой больнице. В урологическое отделение я пришла, когда заведующим был высочайшего уровня специалист – Владимир Михайлович Мельман. Вообще хочу отметить, что я всегда работала в команде замечательных врачей и медицинских сестёр. Любовь к профессии осталась на всю жизнь именно благодаря поддержке и привязанности к нашему коллективу. Сегодня я очень горжусь молодым поколением. Медицина шагнула далеко вперёд, и в нашей работе мы это очень замечает. Особенно запоминаются пациенты, которые поступают в тяжёлом состоянии, а на следующий день после операции уже ходят по палате. Это чудо, не иначе», — говорит Улмекен Муратовна.

Обучение молодых специалистов

Урологическое отделение является научно-педагогической базой кафедры урологии ФГБОУ ВО Астраханский ГМУ Минздрава России. Ежегодно на базе отделения проходят подготовку и обучение десятки ординаторов, врачей урологов из разных городов России. Кафедрой руководили Крожимский Е.В., Мурванидзе Д.Д., Антонов Н.М., д.м.н., профессор Мирошников В.М., с 2012 года по настоящее время – д.м.н., профессор Асфандияров Ф.Р.

Конференции, съезды, конгрессы

Врачи отделения участвуют в конференциях с докладами по всей России, передавая и перенимая опыт. Проходят обучение на базах ведущих клиник Ростова, Краснодара, Санкт-Петербурга, Москвы. В ходе обучения доктора непосредственно участвуют в операциях, ассистируют, наблюдают пациентов в послеоперационном периоде. Это позволяет внедрять современные методики, расширять возможности высокотехнологичной помощи по эндоурологии в нашем регионе. Есть чем поделиться с коллегами и астраханским врачам. В этом году заведующий урологическим отделением Владимир Ляшенко выступил с докладом на конференции в городе Новокузнецке, где представил собственную методику безнефростомной мини-перкутанной нефролитотрипсии. Практиковать такие операции могут только опытные эндоурологи. Врачи Александро-Мариинской используют этот наиболее эффективный и безопасный метод удаления почечных камней в своей ежедневной практике. В планах сотрудников отделения – дальнейшее развитие малоинвазивной хирургии, направленной на малые сроки пребывания в стационаре пациентов и скорейшее их выздоровление.

 

Из истории отделения

Урологическая клиника формировалась на базе кафедры факультетской хирургии, когда с 1946 года в Астраханском государственном медицинском институте им. Луначарского начали преподавать урологию, как специальную дисциплину. Первым доцентом по курсу урологии был кандидат медицинских наук Е.В. Кряжимский, первым из астраханцев прошедший специальную подготовку по урологии в клинике профессора С.П. Фёдорова. Для урологических больных в то время выделялось 10-15 хирургических коек. Первое в области специализированное урологическое отделение на 20 коек с поликлиническим приёмом было открыто в 1952 году, заведующим которого была З.П. Лавринова. С 1954 по 1959 гг. урологической клиникой руководил доцент  Д.Д. Мурванидзе, который в последующем стал профессором. Оперативная деятельность клиники расширилась за счёт внедрения операций на мочевых путях. В этот период были освоены оперативные методы лечения при аденоме предстательной железы, опухолях мочевой системы, нефроптозе. С 1959 по 1988 гг. клинику возглавлял доцент Н.М. Антонов, который в течение 25 лет одновременно являлся главным урологом Астраханской области. В 1964 году урологическое отделение 1-й Областной клинической больницы, где традиционно базируется клиника, было расширено до 50 коек и получило отдельное помещение.

С 1959 по 1988 гг. клинику возглавлял доцент Н.М. Антонов, который в течение 25 лет одновременно являлся главным урологом области. В 1964 году урологическое отделение1-й Областной клинической больницы, где традиционно базируется клиника, было расширено до 50 коек и получило отдельное помещение. С 1970 года преподавание урологии было введено в самостоятельный курс, а в 1974 году клиника переведена в новый хирургический корпус и расширена до 70 коек, из них 20 – нефрологических. Основой научно-практической направленностью в это время были проблемы нефролитиаза, аномалий мочевой системы, диагностики и лечения нижних мочевых путей, пластических операций верхних мочевых путей. В клинике доктором медицинских наук В.Ф.Савиным создан первый в СССР микологический кабинет.

С 1988 года курс урологии вновь был влит в кафедру хирургии 1 профессором кафедры по курсу урологии в 1989 году был назначен доктор медицинских наук В.М. Мирошников, который  в 1990 году впервые организовал кафедру урологии и нефрологии и был избран заведующим этой кафедры. На кафедре продолжают разрабатываться проблемы нефролитиаза, диагностики и лечения заболеваний нижних мочевых путей, мужского бесплодия и хирургического лечения нарушений половой функции, а также вопросы иммунодиагностики в урологии и экстракорпоральных методов детоксикации ( УФО,  ВЛОК)

С 1990 года в клинике впервые открыта аспирантура по урологии. Ежегодно здесь обучаются два-три клинических ординатора. В настоящее время здесь работают два доктора медицинских наук (В.М. Мирошников и В.Ф.Савин), четыре кандидата медицинских наук ( В.М.Мельман, С.В. Пролиско, А.В. Батаев, Ю.Ю. Дайхес), высококвалифицированные врачи и ассистенты ( Ю.М. Кузнецов, Б.Г. Иберман , В.Л. Ежов, Н.М. Кутукова, А.Б. Арканников, В.И. Браташ).

Сотрудниками урологической клиники создано 12 изобретений (В.Ф. Сабин, В.М. Мирошников, В.Ф.Мельман), подано 36 рацпредложений, в клинике проводятся все виды оперативных вмешательств на органах мочеполовой системы, используются такие современные методы диагностики, как ультразвуковое исследование, радиоизотопная ренография, радиоиммунологические и другие методы. Сотрудники урологической клиники проводят большую организационную и консультативную работу в городе и области по улучшению урологической помощи населению путём консультативных приёмов, выездов районы области, проведения показательных операций, чтения лекций, участия и проведения конференций и других форм работы.

Клиника поддерживает тесные деловые контакты с ведущими научными и учебно-профилактическими центрами страны. Профессор В.М. Мирошников является членом правления Всесоюзного Общества Урологов. Сотрудники клиники систематически участвуют в съездах урологов,  конференциях и симпозиумах. На базе Астраханской клиники периодически проводятся выездные заседание правления Всероссийского Общества Урологов. В 1991 году издан сборник научных работ под редакцией В.М. Мирошникова.