Методы обезболивания родов:
Немедикаментозные:
– Фитбол — способствует расслаблению тазового дна, обеспечивает свободу движений. С помощью фитбола можно принимать разнообразные позы: качаться, вращать тазом, пружинить, перекатываться из стороны в сторону, сидя на мяче. Вертикальное положение способствует лучшему раскрытию шейки матки, тем самым снижает риск развития слабости родовой деятельности и необходимости применения родостимуляции, а воздействие на рефлексогенные зоны в сочетании с движением уменьшает болезненность схваток.
— Массаж — уменьшает дискомфорт во время родов, облегчает боль и помогает убрать напряжение в плечах, конечностях, области спины и таза, ягодицах.
— Техники дыхания:
Управляемое дыхание – любой осознанный контроль глубины, силы, длины входа и/или выдоха, а также задержек дыхания после вдоха и/или после выдоха. Техники осознанного, управляемого дыхания помогают не только в родах, могут быть полезны в любых ситуациях чтобы справится с различными типами боли, беспокойством, тревогой, страхом, паническими атаками и тп.
Глубокое дыхание характеризуется использованием самой крупной дыхательной мышцы куполообразной формы, расположенной между брюшной и грудной полостями –
диафрагмы. Включает в работу мышцы живота. Заполняет легкие полностью. Позволяет
дышать медленнее, с длинными естественными задержками дыхания на вдохе и после выдоха, без дополнительных затрат ресурсов организма.
Поверхностное дыхание – задействует верхнюю часть легких, мышцы груди, мышцы плеч, ключиц. Эволюционно это дополнительное дыхание, которое может понадобиться при неожиданных экстремальных нагрузках: быстром беге. Требует дополнительных затрат ресурсов организма.
Смешанные типы дыхания:
Пример: «кратное глубокое дыхание под счет», «дыхание огня», «выдох на свечу», «попеременно через ноздри», «с форсированным выдохом», «с форсированным вдохом», «с дробным вдохом», «с дробным выдохом», «озвученное дыхание», «усилие на задержке выдоха», «усилие на задержке вдоха» и т.д.
Процесс дыхания в идеале должен быть:
— наименее энергозатратным,
— максимально удовлетворять потребности организма в его деятельности на данный момент,
— отсутствует дискомфорт, напряжение и ощущение нехватки воздуха,
— отсутствует ощущение гипервентиляции, головокружения, потемнения в глазах и тп.
Задачи дыхания в родах:
- снять напряжение с мышц (лицо, тело, вся поперечнополосатая мускулатура),
расслабиться
- обеспечить кислородом ребенка и себя
- обеспечить выведение продуктов обмена из своего организма (за ребенка тоже)
- сделать родовую деятельность более активной, а схватки и потуги более
эффективными
— Аппликации с использованием теплых пакетов (тепло обычно прикладывается к спине женщины, нижней части живота, паху, промежности), либо пакетов с холодом (холодные пакеты могут быть приложены к нижней части спины, когда женщина испытывает боль в спине).
— Техники релаксации, включая постепенное мышечное расслабление и дыхательные методики. Техники йоги для расслабления, дыхания и положения,используемые на антенатальном этапе уменьшают чувство тревоги по поводу родов. Применение йоги во время родов может уменьшить боль, повысить удовлетворенность родами.
— Душ или погружение в воду в первом периоде родов.
Медицинские противопоказания для погружения в воду: лихорадка, подозрение на инфекцию, патологический характер ЧСС плода, кровянистые выделения из половых путей и любые состояния, требующие постоянного мониторинга состояния плода.
— Аудиоаналгезия (музыка, белый шум или окружающие звуки).
— Ароматерапия. Эфирные масла являются сильнодействующими веществами и могут быть потенциально вредными при неправильном использовании. Беременным женщинам следует избегать смешивания собственных эфирных масел.
Медикаментозые методы обезболивания:
– эпидуральная анальгезия
– спинальная анальгезия
– спинально-эпидуральная анальгезия