Два месяца борьбы за жизнь после интраоперационного осложнения
Пользователи соцсетей знакомы с обращениями Зинаиды Погосян о помощи ее сестре, операция у которой осложнилась повреждением аорты и кишечника, что вызвало гипоксию центральной нервной системы и связано с длительным периодом восстановления. Не имеем права не сказать об этой ситуации подробности. Трагическая ситуация, которая, к великому сожалению, известна и периодически встречается в мировой практике эндоскопической хирургии при стечении неблагоприятных факторов. Кроме «человеческого» был и такой фактор, как прогрессивное снижение массы тела перед операцией, потеря около 35 кг жировой, в основном, ткани.
Это случилось 2 августа, в 10.05, в самом начале оперативного вмешательства. Первыми на ситуацию незамедлительно отреагировала команда реаниматологов и сосудистые хирурги, включившись в операцию. Уже через 5 минут в операционной была большая команда врачей, администрация больницы. Инфузия в две центральные вены, восстановление нормального артериального давления, сосудистый шов на поврежденную стенку аорты. Это заняло всего несколько минут, но их, к сожалению, было достаточно для развития у пациентки гипоксии центральной нервной системы.
И затем была 48-дневная борьба большого коллектива больницы за жизнь пациентки: выход их комы через 8 дней, первый самостоятельный вдох, первый взгляд, первое, еще несвязное слово. Каждая пядь пути как результат напряженной круглосуточной работы, многочисленных схем лекарственной терапии, мероприятий по уходу, консультаций специалистов, кормления и общения. Еще серьезная проблема: быстрое, в течение нескольких часов образование пролежней. Этому тоже способствует тканевая гипоксия и исчезновение жировой подкожной клетчатки. Врачи, медсестры, санитарки – все были важны в этой работе по заживлению дефектов тканей. 18.09 больная переведена в отделение реабилитации.
С первого дня больница была открыта как для родственников, так и для всех контролирующих инстанций: в настоящее время проводится работа следственного комитета, дается правовая оценка произошедшего. Хирург написал заявление и уволился из учреждения. Муж, сестра, другие родные по желанию имели возможность присутствовать в палате, участвовать в возвращении памяти и сознания пациентки после гипоксии, избирательно используя при этом средства фото и видеофиксации. Самой больницей были привлечены консультанты ведущих федеральных клиник: Центра анестезиологии и реанимации сеченовского университета, Центра нейрохирургии, Федерального центра мозга и нейротехнологий, Центра реаниматологии и реабилитологии, Лечебно-реабилитационного центра. Все коллеги участвовали в выработке и коррекции плана лечения. Последнее учреждение согласовало возможность продолжения лечения в Москве, в его стенах до восстановления. Лечебный процесс контролирует министр здравоохранения региона, губернатор, руководство следственного комитета.
Главный результат 2-х месячного периода после трагедии: пациентка жива, может ходить и говорить, хотя до полного восстановления мозговых функций и сил еще далеко. Проводятся консультации о сроке перевода ее в федеральную клинику: НМИЦ Лечебно-реабилитационный Центр Минздрава РФ. Коллектив больницы надеется и уверен в полном восстановлении и возвращении пациентки к нормальной полноценной жизни.