Врачи называют остеопороз « безмолвной эпидемией ХХI века». Исследования показали, что нет ни одной расы, ни одной национальности или страны, свободной от остеопороза. Это означает, что каждая третья женщина в возрасте старше 45-50 лет и почти половина всех мужчин и женщин старше 65 лет болеют остеопорозом.
Как причина инвалидности и смертности остеопороз занимает 4-е место среди всех известных заболеваний, уступая лишь сердечно-сосудистой патологии, онкологии и сахарному диабету. Страшные цифры статистики свидетельствуют о том, что до 40{93832f9dd71e2ca39f49e73e1d382de1503cc58b03bb7033a33af98cc2ea3d0a} пациентов, получивших перелом шейки бедра, умирают в течение года после перелома, а 30{93832f9dd71e2ca39f49e73e1d382de1503cc58b03bb7033a33af98cc2ea3d0a} больных утрачивают способность к самообслуживанию и нуждаются в постороннем уходе всю оставшуюся жизнь.
За последние 20 лет представления о происхождении и лечении остеопороза претерпели значительные изменения. Это привело к пониманию важности и необходимости проведения мероприятий по профилактике остеопороза.
До недавнего времени остеопороз рассматривался исключительно как заболевание пожилых людей, но сегодня уже доказано, что истоки остеопороза лежат в детском возрасте. Выявленная частота заболеваемости позволяет говорить о серьезной социальной проблеме, которую необходимо решать с самого раннего возраста. Ребенок начинает накапливать кальций еще внутриутробно, и именно мать, ее правильное питание, запасы кальция ее организма обеспечивают малышу первый задел. К 20-25 годам в норме скелет должен достичь того уровня и состояния, которое потом будет защищать взрослого и пожилого человека от физиологических потерь костной ткани и тяжелых переломов.
Кости, из которых состоит наш организм, — живые. Они постоянно обновляются. Нарушение баланса между рассасыванием старой костной ткани и образованием новой приводит к потере ее основных качеств – прочности и надежности. И самое главное минеральное вещество, которое используется при «строительстве» костей, — кальций. Кальция в человеческом организме много – более килограмма, причем основное его количество содержится именно в костях. Кроме этого он участвует в таких жизненно важных процессах, как свертываемость крови, мышечные сокращения и нервная проводимость. С возрастом организм начинает хуже усваивать кальций. А при недостатке витамина Д уровень всасывания становится еще ниже. И когда концентрация кальция в плазме крови становится недостаточной, организм обращается к костям. Кальций активно покидает костную ткань, кости становятся хрупкими, вследствие чего резко возрастает риск переломов.
Основными факторами риска развития остеопороза являются:
- несбалансированное питание,
- недостаточная двигательная активность,
- длительное применение некоторых лекарственных препаратов (гормонов, антацидов, нестероидных противовоспалительных средств).
Не менее серьезным фактором риска развития остеопороза является широкое распространение таких вредных привычек, как курение, употребление пива и газированных напитков.
Недостаток кальция отражается не только на хрупкости костного скелета, он проявляется возникновением нарушений осанки, сколиоза и «вдовьего горба», болей в костях. Часто возникновение кариеса так же связано с недостатком кальция в организме.
Таким образом устранение или уменьшение влияния факторов риска и нормализация потребления кальция и витамина Д будет сдерживать возникновение остеопороза и его страшных осложнений – переломов. В связи с тем , что кальций и витамин Д имеют большое значение в профилактике остеопороза, разработаны специальные нормы их потребления для разных возрастных групп.
Нормы потребления кальция и витамина Д в разные возрастные периоды:
Группы профилактики Кальций (мг) Витамин Д (МЕ)
Дети (от 6 до 11 лет) 800-1200 200-400
Подростки и молодые взрослые (от 12 до 24 лет) 1200-1500 200-400
Женщины 25-50 лет и мужчины 25-65 лет 1000 200-400
Беременные и кормящие женщины 1200-1500 200-400
Женщины старше 50 лет и мужчины старше 65 лет 1500-800
Источниками кальция являются сыр, творог, молоко, йогурт, шпинат, брокколи, орехи, фасоль, капуста, зелень петрушки, соя и др. 1000 мг кальция содержится в 1 литре молока, или в 500 гр творога, или 200 гр твердого сыра.
К сожалению, около 15{93832f9dd71e2ca39f49e73e1d382de1503cc58b03bb7033a33af98cc2ea3d0a} взрослых имеют непереносимость молочных продуктов, но чаще мы просто пренебрегаем научно обоснованными рекомендациями о необходимости ежедневного достаточного потребления продуктов, содержащих кальций, и в первую очередь молочных продуктов. А между тем доказано, что у женщин, потребляющих ежедневно 1000 мг кальция в комбинации с витамином Д в дозе 400 мг, переломы бедра случаются на 75{93832f9dd71e2ca39f49e73e1d382de1503cc58b03bb7033a33af98cc2ea3d0a} реже.
Для обеспечения ежедневной потребности необходимо принимать не поливитаминные препараты, т.к. кальция и витамина Д в них мало. Комплексы кальция с микроэлементами также не подходят для профилактики заболеваний, связанных с недостатком кальция, т.к. микроэлементы уменьшают всасывание кальция. Необходимо выбирать препараты, содержащие только кальций с витамином Д, например , Кальций Д 3 Никомед. Прием 2х таблеток в сутки обеспечивает поступление в организм 1000мг кальция и 400МЕ вит. Д. Для людей старше 55 лет и больных остеопорозом предпочтителен Кальций Д3 Никомед Форте.
Кроме нормализации потребления кальция и витамина Д очень важную роль играет профилактика травм. В преклонном возрасте, прежде всего, необходимо задуматься о собственной безопасности. Расположите выключатель света в удобном месте. Прикрутите в ванной ручку, за которую сможете держаться, когда моетесь. Избавьтесь от проводов на полу, за которые можно зацепиться. Выходя на улицу, старайтесь не принимать лекарств, снижающих внимание и нарушающих координацию движений. Надевайте обувь без каблуков, держитесь на лестнице за перила, избегайте неосвещенных и скользких участков дороги.