Инсульт в вопросах и ответах

Острые нарушения мозгового кровообращения (инсульты) являются важнейшей медико-социальной проблемой. Это обусловлено увеличением среди населения численности лиц пожилого и старческого возрастов, а также нарастающим негативным влиянием факторов урбанизации в экономически развитых странах. Инсульты занимают 2-3 место среди причин смертности. Заболеваемость инсультом составляет 2,5-3 случая на 1000 населения в год, а смертность в остром периоде инсульта в Российской Федерации достигает 35 {93832f9dd71e2ca39f49e73e1d382de1503cc58b03bb7033a33af98cc2ea3d0a}, в течение 5 лет после инсульта умирают 44 {93832f9dd71e2ca39f49e73e1d382de1503cc58b03bb7033a33af98cc2ea3d0a} больных. Постинсультная инвалидизация занимает 1 место среди всех причин 7 инвалидности и составляет 3,2 на 10000 населения. Из переживших инсульт к трудовой деятельности возвращаются не более 10-12 {93832f9dd71e2ca39f49e73e1d382de1503cc58b03bb7033a33af98cc2ea3d0a}.

В России инсульт ежегодно развивается у 400 тыс.-450 тыс. человек, примерно 200 тыс. из них погибают. В стране проживают более 1 миллиона человек, перенесших инсульт, причём 80 {93832f9dd71e2ca39f49e73e1d382de1503cc58b03bb7033a33af98cc2ea3d0a} из них являются инвалидами.

Иная ситуация наблюдается в экономически развитых странах Западной Европы, США, Канаде и Японии. В этих странах сложилась устойчивая тенденция к снижению заболеваемости и смертности от цереброваскулярной патологии, главным образом за счёт активной профилактики инсульта, проводимом в национальном масштабе и при финансовой поддержке правительства (например, в Японии на 67 {93832f9dd71e2ca39f49e73e1d382de1503cc58b03bb7033a33af98cc2ea3d0a}, а в США на 42 {93832f9dd71e2ca39f49e73e1d382de1503cc58b03bb7033a33af98cc2ea3d0a}).

В настоящий момент в Российской Федерации создана национальная ассоциация по борьбе с инсультом (НАБИ), НИИ по изучению инсульта.

Этиология, патогенез, диагностика инсультов, методы их лечения продолжают интенсивно изучаться и развиваться. Но в обычной жизни необходимо помнить и знать первые признаки, чтобы во время прийти на помощь себе и своим близким. К этим признакам относятся головокружение, слабость в конечностях, нарушение речи, выпадение полей зрения. При появлении вышеуказанных жалоб, больной или тот, кто находится рядом с ним, должны незамедлительно вызвать машину скорой помощи, которой пациент будет доставлен в первичное сосудистое отделение или неврологическое отделение регионального сосудистого центра, где заболевшему будет оказана вся необходимая помощь.

Не следует забывать, что первые 4 часа от момента появления первых признаков инсульта являются решающими для дальнейшего прогноза в плане выздоровления.

На современном этапе развития медицины, применение компьютерной, магниторезонансной томографии, ангиографии позволяют получить принципиально новые данные относительно патогенетических механизмов и компенсаторно-приспособительных реакций, играющих важную роль в развитии и течении различных форм инсульта.

Борьба же с инсультом возможна не только при интеграции усилий неврологов, кардиологов, клинических фармакологов, сосудистых хирургов, нейрохирургов и реаниматологов, но и должна начинаться со своевременного выявления и устранения факторов риска сосудистых катастроф каждым человеком в отдельности (контроль за массой тела, своевременное лечение артериальной гипертонии, активный образ жизни, исключение вредных привычек).

Врач-невропатолог
центра консультативно-поликлинической
помощи ГБУЗ АО АМОКБ
Насыров Э.М.