В Астрахани провели операцию по спасению мозга от инсульта
На базе Александро-Мариинской больницы состоялся мастер-класс федерального уровня по хирургическому лечению критического атеросклероза сонных артерий.
В Астраханской области успешно выполнен комплекс высокотехнологичных вмешательств, направленных на предотвращение инсульта у пациентов с тяжелой формой атеросклероза. Операции на внутренних сонных артериях — жизненно важных сосудах, питающих головной мозг, — провел в рамках образовательного мастер-класса специалист федерального значения.
Поводом для вмешательства стали два клинических случая с похожими симптомами, но разной степенью риска. Оба пациента поступили с жалобами на постоянные головные боли, шум в ушах и нарушение координации. Детальное обследование — компьютерно-томографическая ангиография (КТ-ангиография) — выявило причину: критический стеноз (сужение) внутренних сонных артерий из-за атеросклеротических бляшек.
Первый пациент был госпитализирован в нейрохирургическое отделение со стенозом 70%. Такое сужение уже значительно ограничивает кровоток и требует планового хирургического лечения для профилактики инсульта.
Второй пациент, с 90% стенозом, был направлен в отделение сосудистой хирургии. Его случай был признан экстренным: просвет артерии был почти полностью перекрыт, и риск острой ишемии мозга (инсульта) был чрезвычайно высок. Особую настороженность у врачей вызывал его анамнез: это было повторное обращение, а ранее пациент уже переносил тромбофлебит нижних конечностей и страдает сахарным диабетом, который многократно увеличивает риск сосудистых катастроф.
Для проведения ювелирных операций по удалению атеросклеротических бляшек и тромбов из сонных артерий (каротидная эндартерэктомия) в Астрахань прибыл профессор кафедры нервных болезней и нейрохирургии РУДН, врач-нейрохирург, начальник Нейрохирургического центра ФГБУ «3 ЦВКГ им.А.А.Вишневского» Минобороны России Геннадий Антонов.
Ассистировали команда сосудистых хирургов:
Идар Хайдаров
Операционная медицинская сестра — Ирина Рулёва;
Санитарка — Рамзия Курбаналиева;
Нейрохирургическая команда:
Амир Амиров
Операционная медицинская сестра — Татьяна Белякова;
Санитарка — Гульзада Жангалиева.
«Операция на сонной артерии — это вмешательство на стыке сосудистой и нейрохирургии, — пояснил профессор. — Ее цель — не просто «прочистить» сосуд, а предотвратить инсульт, сохранив качество жизни пациента. Особенно важен мультидисциплинарный подход и точная оценка рисков, что мы и наблюдали в этих двух случаях.
Обе операции выполнены успешно. Кровоток по сонным артериям у пациентов был полностью восстановлен, что устранило непосредственную угрозу развития обширного ишемического инсульта. Сейчас пациенты проходят курс реабилитации под наблюдением специалистов.
Мастер-класс прошел в интерактивном формате. После проведения операций состоялась подробная презентация с разбором обоих клинических случаев.
Отдельной темой мастер-класса стал обмен опытом оказания современной нейрохирургической помощи раненым, актуальный в свете специальной военной операции. Эксперт отметил, что опыт, полученный в условиях высокотехнологичного военного госпиталя, бесценен для всей российской медицины.
«Подобные образовательные события крайне важны для регионов, — отметил Геннадий Антонов — Они позволяют не только перенять уникальный опыт, но и наладить прямые профессиональные связи. Это напрямую повышает качество и доступность высокотехнологичной медицинской помощи для жителей региона, позволяя проводить такие сложные операции на месте».
В Александро-Мариинской больнице доступны современные методы хирургического лечения патологии сосудов головного мозга. Операции при критических стенозах сонных артерий и аневризмах выполняются с использованием высокоточного интраоперационного ангиографического контроля, что является «золотым стандартом» нейрососудистой хирургии.
Особое значение для региона имеет уникальный опыт приглашенного специалиста — профессора Геннадия Антонова, выполнившего более 8000 операций на сонных артериях. Его участие в клинической и образовательной работе позволит не только повысить качество вмешательств, но и значительно увеличить их количество — вплоть до полного обеспечения потребности Астраханской области в помощи пациентам с поражением магистральных артерий.
