В России и во всем мире идет интенсивное развитие перинатального акушерства. Основной принцип перинатального акушерства – это обеспечение здоровья матери и плода, что часто требует скорейшего, бережного родоразрешения.
Основные показания для оперативного родоразрешения путем операции кесарева сечения:
-предлежание плаценты
-отслойка нормально расположенной плаценты
-поперечное либо косое положение плода
-многоплодная беременность при неправильном положении одного из плодов, тазовом предлежании первого плода, фето-фетальном трансфузионном синдроме.
-беременность сроком 41 неделя иболее при отсутствии эффекта от подготовки родовых путей к родам
-плодово-тазовые диспропорции (анатомически (2-3 степень сужения таза), клинически узкий таз, деформация костей таза)
-анатомические препятствия родам через естественные родовые пути (опухоли тела матки, шейки матки, рубцовые деформации шейки матки и влагалища, состояние после пластических операций на мочеполовых органах)
— угрожающийся или начавшийся разрыв матки
— Преэклампсия тяжелой степени, эклампсия , HELP-индром при отсутствии условий для родоразрешения через естественные родовые пути)
-гипоксическое состояние плода
-выпадение петель пуповины
-некоторые аномалии развития плода(гастрошизис, амфолоцеле, крестцово-копчиковая тератома больших размеров и др.)
Показания к операции кесарева сечения выставляются индивидуально с учетом имеющейся соматической патологии матери и состояния плода.